Genel Cerrahi Dr. Öğr. Üyesi Kasım Arık, vatandaşları obezite/aşırı kilo problemine yönelik cerrahi operasyonların tipleri hakkında bilgilendirdi. 20’den fazla tanımlanmış metodun bulunduğunu aktaran Arık, obezite ameliyatlarının kimlere yapılıp yapılmayacağı konusunda da ihtarlarda bulundu.
Obezite meselesine yönelik cerrahi operasyonların cinslerinden bahseden Arık, “Obezite cerrahisine yönelik 20 den fazla tanımlanmış prosedür bulunmaktadır. Mide kelepçesi tabir edilen mide boynuna takılan ayarlanabilir dairesel bir protez ile yenilen besinlerin daha ileri geçmesi yavaşlatılmakta ve doygunluk hissi oluşturulmaktaydı. Lakin takılan protezlerin mide duvarını aşındırması yahut kişinin isteğine bağlı olarak genişletilebilmesi nedeniyle dünya genelinde terk edilmiş bir usul olarak kalmıştır. Lakin temel mantığın tıpkı olması nedeniyle süratle yeni teknikler geliştirilmiştir. Asıl olan ya besin alımın azaltılması yahut alınan besinin sindirilmeden sindirim sistemini terk etmesidir.
Bu iki başlık altında mide balonu, sleeve gastrektomi ve bypass formüllerinin kombinasyonlarıyla çok sayıda teknik tanımlanmıştır” dedi.
Hiç diyet denemeden cerrahi yapılmaz!
Vücut kitle oranın 40 yahut daha üzeri olması halinde obezite operasyonuna müsaade verildiğini aktaran Dr. Kasım Arık, “Dünya sıhhat örgütü bu tıp ameliyatların keyfi uygulamalarının ve istismarının önüne geçilebilmesi maksadıyla bir kılavuz yayınlamıştır. Beden kitle oranın 40 yahut daha üzeri olması halinde operasyona müsaade verilmiştir. Lakin kişinin şeker hastalığı, denetimsiz hipertansiyon, eklem rahatsızlığı, önemli cilt enfeksiyonları, tıkayıcı akciğer hastalığı vb. üzere ek hastalıklarının olması durumunda bu oran 35’e kadar çekilebilmektedir. Lakin her ne olursa olsun tek tabibin verebileceği bir karar olmayan bu ameliyatlarda endokrin uzmanı, göğüs hastalıkları ve psikiyatr dan da onay alınmak zaruridir. Mide küçültme yahut mide by pass teknikleri; alkol ve husus bağımlılarına, ağır zeka geriliği olanlara, 17 yaş altına, gebelere, 65 yaş üstüne mutlaka yapılmazken hiç diyet denemeyen hastalara da önerilmez” diye konuştu.
Cerrahi operasyondan evvel ve sonra nelere dikkat edilmesi gerektiğini söyleyen Dr. Arık şöyle konuştu: “Elbette ki hasta öncelikle kendi iradesine başvurmalıdır. Şayet zayıflama azmindeyse endokrin ve diyetisyen denetimleriyle birlikte direkt olarak ta cerraha başvurabilir. Sonuçta yol haritasının tıpkı olması nedeniyle kurul toplanıp kişi hakkında son karar verilecektir. Cerrahi operasyondan evvel ve sonrasında dikkat etmesi gereken birtakım konular var. Her operasyonun yahut sürecin kendi kuralları olduğundan detaya girmeye gerek yoktur. Fakat genel geçer bir kural olarak gerek ameliyat öncesi gerekse sonrası iradeli ve azimli olmak temeldir. Her formül için belirlenen detaylı diyetlere kesinlikle riayet edilmelidir. Cerrahın bireye önereceği mühletten itibaren nizamlı idmanlar aksatmadan yapılmalıdır. Mutlak muvaffakiyet için aralıklı denetimler koşuldur. Günümüzde cerrahi teknikler kapalı tekniklerle yapıldığı için ek problemler (kanama, enfeksiyon gibi) çıkmadığı sürece ameliyattan sonraki 4’üncü günde kişi meskenine çıkabilmekte 7 gün sonra da hafif olmak kaydıyla günlük işlerini yapabilmektedir. Birinci ayın sonunda ağır olmayan tüm sportif faaliyetleri yapabilmektedir.”
Mide botoksu nedir, kimlere yapılır?
Mide botoksu hakkında da bilgiler veren Dr. Kasım Arık, “Botoks uzun vakittir tıpta kullanılagelen bir husustur. Kullanıldığı yerdeki kasları süreksiz olarak felç ettiği için mide kaslarına endoskopik olarak yapıldığında mide kasılmaları azalmakta böylelikle bireyde daima doygunluk hissi oluşmaktadır. Ayrıyeten birtakım hormonların salınmasını engelleyerek acıkma hissinin baskılanması sağlanmaktadır. Mide botoksu kilosu ameliyat olmaya yetmeyecek hudutta olanlara, ameliyat edilemeyenlere yahut fazladan kilo vermek isteyenlere yardımcı bir yol olarak yapılmaktadır. Tesiri 8 ay kadar süren mide botoksu kişinin tüm hayatı boyunca azamî 2-3 doz yapılabilmektedir. Çoklukla süreksiz olan yan tesirleri vardır. Şişkinlik, dolgunluk, hazımsızlık, bulantı hissi ve halsizlik üzere. Bayanlarda muvaffakiyet oranı daha yüksek bulunmuştur. Lakin bu botoksun etkisi ile ilgili değildir. Bayanların tıbbi tekliflere daha değer vermesi ve azimli olmalarından kaynaklanan bir durumdur. Yapıldıktan 7-10 gün sonra botoks tesirini tam göstermeye başlar. Bu andan itibaren şahıslar idmanlara de başlarsa haftada 1-2 kilo verilebilir. Botoks uygulaması için hastanede yatmak gerekmez. Lakin endoskopi ile yapıldığından verilen anestezik hususların yıkılması için 3 saat kadar beklenmesi kafidir. Birebir gün olağan hayata dönebilir” tabirlerini kullandı.
Dr. Arık, “Unutulmamalıdır ki kullanılan yollar ne olursa olsun olağan üstü bir tesir beklenmemelidir. Asıl olan metottan çok kişinin denetimini kaybetmemesidir. Birçok kişinin geri kilo almasının altındaki neden; yaptığı yemek kaçamakları, spordan uzak durmaları ve yanlış beslenme programları uygulamalarıdır. Yaşadığımız cihandaki en temel kural şudur ki, güç asla kaybolmaz. Şayet fazla güçlü (kalorili) besin alırsanız fazlası size yağ ve kilo olarak kesinlikle geri dönecektir” dedi.
